ООО МЦ "Доктор Борменталь"
Москва,
ул.Южнобутовская, д.80
пн-сб 9:00 до 20:00
вс 9:00 до 17:00
Под диффузными гиперпластическими процессами эндометрия (ГПЭ) понимается утолщение эндометрия - слизистой оболочки тела матки.
Следует отметить, что гиперплазия - это увеличение количества клеток ткани или органа, которое приводит к увеличению объема органа либо анатомического образования.
железистая;
железисто-кистозная;
атипическая (аденоматоз).
Полипом эндометрия называется локальная форма гиперплазии. По клеточному составу различают полипы: железистые, фиброзные и смешанные - железисто-фиброзные.
Большинство специалистов не склонны причислять первые два типа гиперплазии к предраковым заболеваниям. Атипическая гиперплазия может привести к раку эндометрия. Однако частота возникновения онкологической патологии составляет 1-14% при отсутствии терапии ГПЭ. Наиболее часто диагностируется у женщин в период менопаузы.
Несмотря на то, что в среднем предраковые гиперпластические процессы трансформируются в рак примерно в 10% случаев, стоит тщательно наблюдать пациенток с аденоматозом эндометрия. В медицинском сообществе существуют мнения о том, что железистая гиперплазия и рецидивирующие ГПЭ после выскабливания полости матки, а также ГПЭ, не поддающиеся гормональному лечению, возможно считать предраком эндометрия.
метаболические нарушения (нарушения обмена веществ);
ожирение;
дисфункция гепатобилиарной системы (т.к. печень ответственна за метаболизм гормонов);
нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
ожирение (в большей степени, висцеральное ожирение);
продолжительные (более 12 лет) нарушения менструального цикла;
отсутствие родов + отсутствие указаний на прием оральных контрацептивов (гормональных контрацептивов) в течение 6 мес. и более;
сахарный диабет инсулинозависимый;
гипергликемия (избыток глюкозы в крови);
синдром поликистозных яичников;
гиперэстрогенэмия (избыток гормона эстрогена в крови).
Также развитию ГПЭ способствует наследственная отягощенность по следующим заболеваниям: миома матки, гипертония, рак молочной железы или половых органов и т.п. К предрасполагающим факторам относят расстройства репродуктивной функции, заболевания, перенесенные в период полового созревания, эндометриоз, мастопатию. У пациенток зрелого возраста ГПЭ часто предшествуют различные гинекологические заболевания, хирургические вмешательства на детородных органах.
обильные и/или продолжительные менструации, в том числе маточные кровотечения (после задержки очередных месячных);
межменструальные кровянистые выделения;
развитие первичного либо вторичного бесплодия, в результате чего не формируется нормальная яйцеклетка;
различные нарушения менструального цикла (наиболее частый признак полипов эндометрия), например, могут иметь место скудные сукровичные выделения предменструальные либо межменструальные на фоне сохранения нормального менструального цикла, во время месячных увеличивается кровопотеря;
меноррагии (обычно у женщин репродуктивного возраста) - продолжительные менструации, наступающие регулярно, длительностью более 7 дней, сопровождающиеся повышенной кровопотерей (более 80 мл);
метроррагии - менструальные кровотечения (выделения), имеющие ациклический характер, различные по обильности и длительности, могут возникать как в отсутствии регулярных месячных, так и «в дополнение» к регулярным менструациям. Данный симптом может быть признаком ГПЭ (ациклические кровотечения на фоне отсутствия регулярных месячных) и ряда др. гинекологических патологий, например, эндометриоза, особенно, если выделения наличествуют непосредственно перед регулярными месячными и имеют вид «мазни»;
симптомы анемии (слабость, головокружение, расстройства аппетита).
опрос пациентки (сбор анамнеза);
гинекологический осмотр;
УЗИ малого таза (для оценки толщины и структуры эндометрия);
диагностическая гистероскопия (через цериквальный канал вводится оптический прибор, который позволяет произвести осмотр полости матки и выявить все патологические участки);
лечебно-диагностическое выскабливание полости матки (либо аспирационная биопсия) и дальнейшее гистологическое исследование (изучение выделенных тканей) с целью определения типа ГПЭ.
Помимо этого, рекомендуется проведение гормонального обследования с целью определения гормонального дисбаланса.
Лечение гиперпластических процессов эндометрия в МЦ «Доктор Борменталь»
При обнаружении патологически измененной ткани эндометрия ее необходимо удалить. Поэтому выполняется выскабливание слизистой оболочки матки (под контролем гистероскопа - так врач может качественно и аккуратно удалить видоизмененные ткани). Далее пациентке назначается гормонотерапия во избежание рецидива заболевания.
остановка кровотечения;
нормализация менструальной функции у женщин в репродуктивном возрасте;
профилактика рецидивов.
Пациенткам с ГПЭ рекомендуется проходить 2-3 раза в год УЗИ органов малого таза, периодически сдавать анализы на гормоны (контроль гормонального статуса), не менее 2-3 раз в год посещать врача.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.